骨關(guān)節(jié)炎是中老年人不可忽視的健康問題，若到了止疼難以維持、行動受限、生活質(zhì)量低的時候，那就該考慮更為徹底的治療辦法——關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
近日，漢德（佛山）骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)置換中心團隊再次順利完成“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項目關(guān)節(jié)置換手術(shù)一例，目前患者恢復良好，已順利出院。
（左為術(shù)前，右為術(shù)后）
病情簡介
60歲的陳女士多年來反復出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，被診斷為“雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病”。3年前，陳女士在外院完成“右膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”后，右膝關(guān)節(jié)得到了康復。奈何近1年來左膝關(guān)節(jié)疼痛加重，止痛難以維持，到達活動受限的地步，陳女士只能再次尋求幫助。
經(jīng)過一系列檢查以及對患者自身情況進行全面評估，確?；颊哌_到手術(shù)指征后，醫(yī)生建議陳女士行“左膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”。
術(shù)前討論與評估
技術(shù)是保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)。在多學科協(xié)作下，我院各個臨床及醫(yī)技科室聯(lián)合參與術(shù)前討論，根據(jù)患者實際情況評估難易程度、確定使用何種技術(shù)、何種假體及術(shù)中注意事項等，最大程度地保證患者的安全與療效。
多模式鎮(zhèn)痛
在漢德（佛山）骨科醫(yī)院，“多模式鎮(zhèn)痛”在整個圍術(shù)期都將持續(xù)進行，并不僅限于打麻醉針的一刻。以患者不同的疼痛程度來運用不同鎮(zhèn)痛方式，為患者提供無痛檢查、無痛治療、無痛手術(shù)、無痛康復，讓患者真正遠離疼痛和痛苦。
（鎮(zhèn)痛目標：疼痛等級<3）
在“多模式鎮(zhèn)痛”管理下，陳女士“左膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)”順利完成。術(shù)后，陳女士疼痛評分為1分，1小時后可協(xié)助下地行走。
康復
康復很重要的一點，是增強肌肉力量，從而達到增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。根據(jù)術(shù)后評估結(jié)果與陳女士實際情況，我院康復師為陳女士量身定制了一套康復治療方案，并根據(jù)陳女士不同的康復階段進行了個性化調(diào)整。
(術(shù)后第4天重心轉(zhuǎn)移訓練）
（術(shù)后第4天橢圓機訓練）
（術(shù)后第5天原地踏步訓練）
（出院前行走訓練）
（出院前爬樓訓練）
出院
出院，標志著人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的初步成功，手術(shù)的成功是健康生活的新起點。術(shù)后第9天，陳女士身體恢復良好，順利出院，醫(yī)生叮囑陳女士要繼續(xù)進行適量康復功能鍛煉，逐步開啟人生“新膝望”。
（與病人助理依依惜別）
結(jié)語
骨性關(guān)節(jié)炎是老年多發(fā)病，診斷和治療已經(jīng)很成熟，分級診斷和階梯性的治療也形成了廣泛的共識。對于終末期膝骨性關(guān)節(jié)炎進行微創(chuàng)單髁置換手術(shù)或全膝置換手術(shù)是有效的治療方法。
對于經(jīng)過嚴格篩選，保守治療無效的患者，符合膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)指征，進行標準的膝關(guān)節(jié)置換后，對改善膝關(guān)節(jié)功能及減緩疼痛具有明顯的效果，能很大地提高患者的生活質(zhì)量，回歸社會屬性并提高心身健康。
項目簡介
“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項目將對佛山市內(nèi)膝、髖關(guān)節(jié)病變且自愿接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)的幫扶對象免費進行手術(shù)治療，改善其生活質(zhì)量。
項目幫扶對象范圍：佛山市內(nèi)困難群體，包括但不限于低保對象、特困人員、殘疾人、困境和留守兒童、特殊困難老年人、留守婦女、就業(yè)困難人員等人群。由佛山市慈善會慈善信托免費提供術(shù)前診斷費、手術(shù)費、護理費、假體費、藥費、理療費、檢查費、化驗費、餐費、保險費等手術(shù)住院期間的自費費用。
【資訊】佛山漢德“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項目啟動
